Energiecoöperatie Leur e.o.

Voornaam *

Achternaam *

E-mailadres *

Straat *

Huisnummer *

Postcode *

Woonplaats *

Telefoonnummer (optioneel)

* Ik wil lid worden van de Energiecoöperatie Leur e.o. (€ 22,50 per jaar, verplichte automatische incasso) en krijg daarmee zeggenschap over de activiteiten van de coöperatie. Als lid kan ik deelnemen aan de projecten die de Energiecoöperatie Leur e.o. ontwikkelt. Door lid te worden stem ik in met de privacyregels van de coöperatie.

De velden met * zijn verplicht.